Una pastilla diaria duplica la supervivencia en pacientes con cáncer de páncreas
Una nueva pastilla diaria que ha duplicado el tiempo de supervivencia para pacientes con cáncer de páncreas fue presentada en la reunión anual ASCO 2026 en Chicago, marcando un avance potencialmente salvavidas en uno de los cánceres más mortales. El daraxonrasib, un inhibidor dirigido a KRAS desarrollado por Revolution Medicines, aumentó la supervivencia mediana de 4,4 meses a 8,6 meses en un ensayo de fase 3 en pacientes con enfermedad avanzada.
Según Smitha Mundasad, corresponsal de salud de la BBC, el ensayo se encuentra entre los mayores estudios de tratamiento aleatorizados realizados hasta ahora para el cáncer de páncreas, con 462 pacientes inscritos. El daraxonrasib se dirige a pacientes portadores de mutaciones KRAS G12, presentes en aproximadamente el 90 por ciento de los casos de cáncer de páncreas.
El investigador principal del ensayo, el Dr. Shubham Pant del MD Anderson Cancer Center, declaró a la BBC que 'el cáncer de páncreas es una enfermedad con una tasa de supervivencia a cinco años del 13 por ciento; estos resultados representan un verdadero progreso en el panorama terapéutico.' Pant señaló que aproximadamente el 41 por ciento de los pacientes respondió objetivamente al tratamiento, con reducción de los tumores.
El perfil de efectos secundarios observado en el ensayo es en general manejable. Se observó erupción cutánea en el 22 por ciento de los pacientes y diarrea leve a moderada en el 18 por ciento. Solo el 4 por ciento de los pacientes interrumpió el tratamiento debido a eventos adversos graves. Esa cifra representa una mejora significativa con respecto a los regímenes de quimioterapia existentes.
Diana Jupp, directora ejecutiva de Pancreatic Cancer UK, comentó que 'no hemos visto un progreso terapéutico de esta magnitud para esta enfermedad en más de una década.' Jupp señaló que se diagnostican alrededor de 10.500 nuevos casos de cáncer de páncreas en el Reino Unido cada año, y la mayoría de los pacientes son diagnosticados en estadio avanzado.
El daraxonrasib ha recibido el estatus de revisión prioritaria de la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA), con la aprobación potencialmente completada en otoño de 2026. En el Reino Unido, el Instituto Nacional para la Salud y la Excelencia en la Atención (NICE) ha anunciado que evaluará el tratamiento para uso en el NHS. La presidenta del comité de evaluación del NICE, la Dra. Sam Roberts, dijo que 'basaremos nuestras decisiones de acceso en los datos clínicos y el análisis de coste-efectividad.'
El coste anual del tratamiento aún no se ha determinado, pero el CEO de Revolution Medicines, Mark Goldsmith, dijo en su presentación en la Conferencia de Salud JPMorgan que el precio sería 'proporcional al beneficio clínico.' La empresa de análisis sectorial Evercore ISI estima la oportunidad de mercado para el daraxonrasib en 2 a 3 mil millones de dólares anuales.
Las respuestas de la comunidad de investigación clínica han sido en general positivas pero cautelosas. La Dra. Eileen O'Reilly del Memorial Sloan Kettering Cancer Center dijo a la BBC que 'el enfoque de dirigirse a KRAS ha mostrado gran promesa en los últimos años, pero también necesitamos medicamentos de segunda generación contra la resistencia.' O'Reilly subrayó que el ensayo actual por sí solo no es suficiente y que se necesita un seguimiento continuo.
Los datos del ensayo también apuntan a cómo los regímenes de tratamiento basados en biomarcadores podrían remodelar el ecosistema del cáncer de páncreas. Un análisis publicado por STAT News en el Congreso ASCO evaluó que las terapias dirigidas a KRAS podrían cambiar el estándar de atención de primera línea para el cáncer de páncreas en los próximos cinco años. El mercado de tratamiento del cáncer de páncreas se sitúa actualmente en torno a 8 mil millones de dólares anuales.
Según datos del Ministerio de Salud turco, se diagnostican alrededor de 3.500 casos de cáncer de páncreas en Türkiye cada año. El profesor Saadettin Kılıçkap, del Departamento de Oncología Médica de la Universidad de Hacettepe, dijo que 'el calendario de acceso a los agentes dirigidos a KRAS en nuestro país también debe ser monitoreado regularmente.' Cuándo el tratamiento podría incorporarse a la cobertura de reembolso dentro del sistema sanitario turco aún no está claro. Este artículo no constituye consejo médico personal; los pacientes deben consultar a sus propios oncólogos sobre las opciones de tratamiento.