La psilocibina muestra resultados prometedores contra la adicción a la cocaína
Un nuevo ensayo clínico aleatorizado, recogido por The Guardian, sugiere que la psilocibina, el principio psicoactivo de los llamados hongos mágicos, podría ser un tratamiento eficaz para la adicción a la cocaína. Los resultados se han publicado en The Lancet Psychiatry.
El estudio incluyó a 144 adultos de entre 30 y 65 años con trastorno por uso de cocaína. Todos los participantes consumían cocaína de manera regular desde hacía al menos dos años y no habían logrado una abstinencia sostenida con tratamientos previos.
Los participantes se distribuyeron en dos brazos. El grupo activo recibió dos dosis altas de psilocibina, con tres semanas de separación, junto con apoyo psicológico. El grupo control recibió placebo (niacina) con el mismo apoyo. Todos los participantes fueron incluidos en un seguimiento a largo plazo.
A los seis meses, el 42 % del grupo de psilocibina estaba en abstinencia, frente al 11 % del grupo placebo. También se observó mejoría en variables secundarias, como la reducción del consumo semanal entre quienes no alcanzaron la abstinencia completa.
El autor principal, el doctor Felipe Albuquerque, del Centro de Investigación Psicodélica del Imperial College de Londres, declaró en una rueda de prensa: « Estos resultados son llamativos, pero el primer requisito es un ensayo confirmatorio multicéntrico de mayor tamaño. La terapia con psilocibina aún no está en condiciones de entrar en las guías clínicas. »
Los efectos adversos notificados incluyeron ansiedad transitoria, náuseas y dolor de cabeza. Ningún participante abandonó el estudio por efectos adversos graves. Las imágenes cerebrales mostraron cambios duraderos en los patrones de conectividad de la red por defecto en el grupo de psilocibina.
El trastorno por uso de cocaína afecta a alrededor de 22 millones de personas en todo el mundo y, hoy por hoy, no cuenta con tratamiento farmacológico aprobado. La terapia cognitivo-conductual y los programas de apoyo entre pares son las recomendaciones habituales, pero la tasa de remisión sostenida queda por debajo del 20 %.
La doctora Sara Mendola, profesora de medicina de la adicción en la Universidad de Londres, declaró a The Guardian: « El tamaño del efecto es realmente interesante, pero para trasladarlo a la práctica clínica hay que evaluar la durabilidad y la relación coste-eficacia. »
En el marco legal actual, la psilocibina está clasificada como sustancia controlada en la mayoría de los países. Su uso en investigación clínica está permitido en el Reino Unido y Australia, pero el uso terapéutico sigue siendo ilegal en muchas jurisdicciones, incluida Turquía.
El equipo investigador ha anunciado un ensayo de fase III multicéntrico de 600 pacientes como siguiente paso. Está previsto que el estudio comience en 2027, con un presupuesto cercano a 28 millones de dólares, financiado por el Wellcome Trust y una fundación privada neerlandesa.