DSÖ, kruvaziyer gemisinde hantavirüsün yolcular arasında geçmiş olabileceğini doğruladı

Dünya Sağlık Örgütü, MV Hondius adlı kruvaziyer gemide tespit edilen iki Andes hantavirüsü vakasının yolcular arasında geçmiş olabileceğini açıkladı. Geminin Cape Town çıkışlı seferi sırasında ortaya çıkan salgın, hantavirüsün insandan insana bulaşması açısından son yirmi yılın belgelenmiş en önemli olaylarından birisi olarak değerlendiriliyor.

DSÖ, Cenevre'deki açıklamasında üç ölümün bu salgınla bağlantılı olduğunu, ancak sadece iki vakanın laboratuvar testleriyle doğrulandığını belirtti. Geminin yolcu listesindeki yaklaşık 1.300 kişinin tek tek izlenmesi sürerken, on bir ülkenin sağlık kurumu kendi vatandaşlarına temas izleme bildirimleri gönderdi.

Güney Afrika'nın sağlık bakanlığına göre doğrulanan iki hasta, Andes suşunun karakteristik genetik imzasını taşıyor. Bu suş, daha çok Patagonya bölgesinde görülmüş ve insandan insana bulaşma kapasitesi bulunan tek hantavirüs olarak tanınıyor. ABD merkezli Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), Andes suşunun bulaş oranının yüksek olmadığını, fakat solunum semptomları gösteren hastalardan damlacık yoluyla yayılabildiğini hatırlattı.

Gemideki yolcuların büyük bölümü Avustralya, Hollanda, Birleşik Krallık ve Güney Afrika vatandaşlarından oluşuyor. Hollanda Halk Sağlığı Enstitüsü RIVM, Hondius'tan tahliye edilen üç kişiden ikisinin Hollanda'da yatarak tedavi gördüğünü, üçüncü hastanın ise bulgularının hantavirüs dışındaki bir solunum yolu enfeksiyonuna işaret ettiğini bildirdi.

Üç ölümün ayrıntıları henüz tam olarak kamuoyuyla paylaşılmadı. Güney Afrika sağlık otoriteleri, hayatını kaybeden yolcuların biri Şili, biri Almanya, biri ise Birleşik Krallık vatandaşı olduğunu ve hepsinin gemiye binmeden önce Patagonya'nın iç bölgelerinde bir doğa turuna katıldığını teyit etti. Bu bilgi, virüsün kemirgen taşıyıcılara temasla geminin dışında bulaşmış olabileceği teorisini güçlendiriyor.

DSÖ Acil Durumlar Programı direktörü Mike Ryan, yaptığı açıklamada "Bu olay, hantavirüsün insandan insana bulaşma riskini hatırlatma açısından önemlidir; ancak halka açık genel bir tehdit oluşturduğunu söylemek için erken," dedi. Ryan, geminin ve yolcuların izlenmesinin önümüzdeki üç hafta boyunca devam edeceğini belirtti.

Klinik açıdan hantavirüs pulmoner sendromu, başlangıçta grip benzeri belirtilerle ortaya çıkıyor; ateş, kas ağrısı, mide bulantısı ile başlıyor ve birkaç gün içinde solunum yetmezliğine ilerleyebiliyor. CDC verilerine göre Andes suşunda ölüm oranı, müdahalenin zamanlamasına göre yüzde 15 ile yüzde 35 arasında değişiyor. Şimdilik onaylı bir antiviral tedavi bulunmuyor; hastalara solunum desteği ve sıvı dengesinin sağlanması gibi destek tedavileri uygulanıyor.

Gemi şu anda Las Palmas'a doğru ilerliyor; oradaki sağlık otoriteleri, geminin demirlemesinden önce karantina prosedürlerinin uygulanacağını açıkladı. Yolcular karaya inerken termal taramaya tabi tutulacak, sonrasında 21 gün boyunca semptom takibi için bir izleme sistemi devreye alınacak.

Avrupa Hastalık Önleme ve Kontrol Merkezi (ECDC), Avrupalı sağlık kurumlarına yönelik bir uyarı yayımladı. Uyarı, Hondius yolcularıyla son yirmi gün içinde temas etmiş kişilerin izlenmesini ve solunum semptomları gösteren hastalarda hantavirüs serolojisinin de değerlendirilmesini öneriyor.

Son olarak DSÖ, Andes suşunun bulaş kapasitesinin sınırlı kaldığını ve geniş bir halk sağlığı alarmı çıkartılması için kanıtların yeterli olmadığını vurguladı. Ancak bu olay, geminin kapalı havalandırma sistemleri içinde solunum yolu virüslerinin nasıl yayılabildiğini gözden geçirmek için bir vesile olabilir; sektör birlikleri, ileride benzer salgınlara karşı standart prosedürlerini revize edip etmeyeceklerini henüz açıklamadı.