Trump'ın Surgeon General adayı, Pentagon'un yasakladığı bir bileşeni içeren takviye satıyor

ABD Başkanı'nın Surgeon General görevine aday gösterdiği radyolog Dr Nicole Saphier'in markasına ortak olarak tanıttığı bir gıda takviyesi ürününün, ABD Savunma Bakanlığı'nın (Pentagon) askeri personel için yasakladığı bir bileşen içerdiği The Guardian'ın incelemesinde ortaya çıktı. Habere göre, ürün bir 'wellness' (sağlıklı yaşam) takviyesi olarak pazarlanıyor ve Pentagon'un 2023'te güvenlik gerekçesiyle Aktif Askeri Bileşen Listesi'nden çıkardığı bir maddeyi içeriyor.

Surgeon General, ABD'de Public Health Service Commissioned Corps'un başında bulunan ve kamuoyu sağlık konularında federal düzeyde resmi tavsiyeler veren görevlinin unvanı. Görev, sigara karşıtı kampanyalardan beslenme rehberlerine, salgın hazırlığından çocuk ekran zamanı uyarılarına kadar geniş bir yelpazede bilimsel otorite konumu taşır. Saphier'in adaylığı Senato Sağlık Komitesi'nde onay sürecinde; The Guardian'ın bulguları onay duruşmalarında gündeme gelmesi beklenen bir tartışma başlattı.

The Guardian, ürünün içerik listesini ve Pentagon'un yasaklı bileşenler kataloğunu karşılaştırarak söz konusu maddenin örtüştüğünü doğruladı. Pentagon, belirli takviye bileşenlerini — özellikle uyarıcı etkili olanları — askeri personelin performans ve sağlık güvenliği gerekçesiyle yasaklıyor; bu liste düzenli olarak güncelleniyor ve Operation Supplement Safety (OPSS) programı tarafından yönetiliyor. OPSS sözcüsü The Guardian'a verdiği açıklamada, 'listedeki bileşenler askeri kullanıma uygun bulunmadığı için yasaklanmıştır; ancak bu, bileşenin sivil kullanımda FDA tarafından yasaklandığı anlamına gelmez' dedi — iki düzenleyici çerçeve arasındaki farkı vurgulayan önemli bir ayrım.

Gıda takviyeleri ABD'de FDA tarafından ilaçlardan farklı bir düzenleyici çerçeveye tabi. 1994 tarihli Dietary Supplement Health and Education Act (DSHEA) gereği, takviyeler pazara çıkmadan önce FDA onayı gerektirmiyor; üretici güvenlik ve etiket doğruluğundan sorumlu, FDA ise ancak piyasaya çıktıktan sonra denetleyebiliyor. The Guardian'ın sağlık politikası muhabiri Jessica Glenza'nın analizine göre, bu çerçeve takviye endüstrisinin büyümesini hızlandırdı ama düzenleyici boşluklar yarattı — özellikle kamu figürlerinin marka ortaklıkları söz konusu olduğunda.

Düzenleme uzmanları, bir Surgeon General adayının ticari bir takviye markasıyla bağlantısının çıkar çatışması açısından sorunlu olabileceğini söylüyor. George Washington Üniversitesi Halk Sağlığı Okulu'ndan Profesör Leana Wen, The Guardian'a 'Surgeon General'in kamuoyuna verdiği sağlık tavsiyelerinin ticari çıkarlardan bağımsız algılanması, görevin kamu güveni temeli için kritik öneme sahip' dedi. Wen, eski bir Baltimore Sağlık Komiseri olarak 'bu pozisyondaki bir kişinin herhangi bir ticari sağlık ürünüyle finansal bağı, onay öncesinde tamamen çözülmeli' diye ekledi.

Dr Saphier'in temsilcisi The Guardian'a verdiği açıklamada, 'Dr Saphier ürünün bilimsel formülasyonuyla ilgili tüm değerlendirmeleri bağımsız uzmanlarla yaptı; ürün tüm FDA gerekliliklerine uygun ve sivil kullanım için yasaldır' dedi. Temsilci, Saphier'in onaylanması halinde 'tüm ticari bağlarını federal etik kurallarına uygun şekilde çözeceğini' de belirtti. Pentagon yasağının sivil FDA düzenlemesinden bağımsız olduğu noktası, Saphier'in savunmasının merkezinde yer alıyor.

Takviye endüstrisi ABD'de yıllık 60 milyar doları aşan bir pazar; sektör son on yılda hızla büyüdü ve sosyal medya etkileyicileri ile kamu figürlerinin marka ortaklıkları büyümenin önemli bir itici gücü oldu. The Guardian, sektörün pazarlama uygulamalarının düzenleyici çerçevenin önünde olduğunu — özellikle 'wellness' ve 'longevity' (uzun ömür) kategorilerinde bilimsel kanıt standardının zayıf olduğunu — vurguladı. Council for Responsible Nutrition (CRN) gibi endüstri kuruluşları ise mevcut çerçevenin yeterli olduğunu savunuyor.

Senato Sağlık Komitesi'nin onay süreci önümüzdeki haftalarda devam edecek. Komite üyelerinden Demokratik Senatör Patty Murray (Washington), The Guardian'ın bulgularının ardından yaptığı açıklamada 'Surgeon General gibi bilimsel otorite gerektiren bir pozisyon için adayın ticari sağlık ürünleriyle ilişkisi şeffaf şekilde incelenmeli' dedi. Cumhuriyetçi komite üyeleri ise Saphier'in radyoloji alanındaki uzmanlığına ve kamu sağlık iletişimi deneyimine vurgu yapıyor.

Çıkar çatışması meselesi, ABD'de kamu sağlık görevlilerinin atanma sürecinde tekrarlayan bir tartışma. Önceki Surgeon General'ler de çeşitli ticari bağlar nedeniyle inceleme altına alınmış, çoğu onay öncesinde finansal bağlarını çözmüştü. The Guardian, Saphier vakasının ABD'de takviye endüstrisinin düzenlenmesi ve kamu sağlık görevlilerinin çıkar çatışması standartları konusundaki daha geniş tartışmayı yeniden ısıttığını belirtti.

Bu makale tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Gıda takviyelerinin kullanımı, özellikle reçeteli ilaçlarla birlikte alındığında, bir sağlık profesyoneline danışılarak değerlendirilmelidir. The Guardian, Saphier'in Senato onay duruşmalarının önümüzdeki haftalarda nasıl ilerleyeceği ve takviye endüstrisinin düzenleyici çerçevesine yönelik olası reform tartışmaları üzerine takip raporu yayımlayacağını duyurdu.