Fransız vatandaşı hantavirüsten etkilenen yolcu gemisinden döndükten sonra belirti gösterdi
Hantavirüs salgınının merkezi olarak adlandırılan MV Hondius gemisinden Fransa'ya dönen 58 yaşındaki bir kadın yolcu, Paris'in Hôpital Necker hastanesine kabul edildi. Fransız Halk Sağlığı Kurumu'nun (Santé Publique France) açıklamasına göre yolcu, 38.6 derece ateş ve hızlı solunum güçlüğüyle başvurdu; başlangıçta bir Andes hantavirüsü olası vakası olarak izolasyon koğuşunda incelemeye alındı.
Kurumun açıklamasına göre yolcu, 28 Nisan'da gemiden inen 234 kişilik Fransız grubunun bir üyesi. Üst düzey yetkililer, hastanın gemideki üçüncü vaka olarak doğrulanan ve hayatını kaybeden bir Hollanda vatandaşıyla aynı kabini paylaştığını bildirdi. Test sonuçları, Pasteur Enstitüsü'nün referans laboratuvarında yapılacak ve genom dizilemesi, virüsün Hondius'tan alındığını doğrulamak için kullanılacak.
Dünya Sağlık Örgütü'nün son güncellemesine göre Hondius'tan etkilenen yolcu sayısı 31'e yükseldi; bunlardan üçü hayatını kaybetti. Vakalar Hollanda, Belçika, Almanya, Singapur ve Birleşik Krallık vatandaşlarını içeriyor. Andes hantavirüsü, normalde Şili ve Arjantin'deki kemirgen popülasyonlarından insana geçer; ancak Hondius'ta gözlemlenen vakalar, insanlar arası bulaş özelliğinin ilk belgelenmiş örneklerini oluşturuyor. Bu özelliği taşıyan suşa "Andes 1" adı verildi.
Fransız Sağlık Bakanı Catherine Vautrin, basın açıklamasında riskin halk için düşük olduğunu vurguladı: "Hondius yolcusu olmayan herhangi bir Fransız vatandaşı için bulaş riski neredeyse yoktur. Mesele yalnızca yakın temasta olanları kapsıyor. Vatandaşlarımıza yapacağımız önlem, yalnızca tıbbi izleme ile sınırlı." Vautrin, salgının başladığı Şubat ayından bu yana Pasteur Enstitüsü'nden 12 araştırmacının vakanın epidemiyolojik haritalamasında çalıştığını da belirtti.
Pasteur Enstitüsü'nün Hemorajik Ateşler birimi başkanı Profesör Anastasia Lemoine, BBC Health'e verdiği açıklamada Andes 1 suşunun davranışını şu sözlerle özetledi: "Bu suşun insandan insana bulaş özelliğini belirleyen birkaç mutasyon, glikoprotein G2 bölgesinde yoğunlaşıyor. Şu anda kuluçka süresinin 9 ila 33 gün arasında değiştiğini gözlemliyoruz; daha uzun aralık, geri dönen yolcuların çoğunun semptom göstermeden önce evlerine ulaşmış olabileceği anlamına geliyor." Lemoine, Pasteur'ün üretmek üzere üzerinde çalıştığı hızlı PCR testinin önümüzdeki 10 gün içinde Avrupa'daki diğer referans laboratuvarlarına dağıtılacağını söyledi.
Fransa'daki sağlık sistemi, Hondius vakalarının ortaya çıkması üzerine 8 limanda "hantavirüs sürveyans protokolü" uygulamaya başladı. Marsilya, Bordeaux ve Cherbourg'taki limanlarda gemiden inen yolcular için 14 günlük günlük takip telefon aramaları yapılıyor. Yetkili Cyrille Schott, Le Monde'a yaptığı açıklamada bu sistemin Şubat ayında salgın belirtileri ortaya çıkmadan iki yıl önce Çin koronavirüsü salgını sırasında geliştirilen altyapıyı temel aldığını söyledi.
BBC News'e göre, Birleşik Krallık'taki UK Health Security Agency da benzer bir takip sistemi uyguluyor; Singapur sağlık otoritesi ise gemideki Singapur'lu yolcular için iki tıbbi izleme dalgası tamamladığını bildirdi. Singapur Sağlık Bakanlığı, 14 Mayıs'ta yapılan ikinci test grubunun sonuçlarının tamamen negatif çıktığını duyurdu. Bu, ülke için olumlu bir gelişme olarak kaydedildi; ancak Andes 1'in uzun kuluçka süresi göz önüne alındığında, geç ortaya çıkan vakaların engellenmesi için izleme süresi 60 güne uzatıldı.
MV Hondius'un işletmecisi Oceanwide Expeditions, açıklamasında geminin Las Palmas'ta limana ulaştığını ve Avrupa Hastalık Önleme ve Kontrol Merkezi'nin (ECDC) izlemesi altında olduğunu doğruladı. Şirket, salgın boyunca gemideki 117 yolcunun tahliye edildiğini ve karaya çıkarılarak Las Palmas Bigastro hastanesinde gözleme alındığını duyurdu. Geminin temizlik ve dezenfeksiyon süreci, ECDC tarafından onaylandıktan sonra ancak yeniden hizmete alınacak. Oceanwide Expeditions yetkilisi Jorma Hansen, "Yolcularımıza ve mürettebatımıza yapacağımız mali destek paketini sağlayacağız ve yaşanan kayıp için derin üzüntümüzü ifade ediyoruz" dedi.
Fransa'daki tıbbi izleme grubunda yer alan diğer 233 Fransız yolcu, şu ana kadar semptom göstermedi. Ancak Santé Publique France, gözleme süresinin tamamlanmasının önümüzdeki üç haftayı kapsadığını ve bu süre içinde yeni vakalar olabileceğini öngörüyor. Vautrin, vatandaşlardan ek bir endişe taşımalarını istemedi: "Sürveyans sistemimiz işliyor. Vatandaşlarımızı önce takip ederek, sonra gerekirse tedavi ederek koruyacağız. Bu, dünyanın halk sağlığı sürveyans sistemlerinin son on yıldaki en önemli sınavlarından biri."
Yakın gelecekte Avrupa'da Andes 1 vakası riski izlenmeye devam ediyor. ECDC'nin Stockholm merkezinde toplanan epidemiyologlar, virüsün Avrupa'daki potansiyel topluluk yayılım dinamiklerini modelliyor. Akademik literatürdeki ilk simülasyonlar, virüsün insandan insana bulaş katsayısının (R) 1.2 ila 1.6 arasında olduğunu işaret ediyor; bu rakamlar mevsimsel bir grip salgınına yakın seviyelerde. ECDC sözcüsü Dr. Andrea Ammon, salgının halk sağlığı açısından "orta riskli" olarak sınıflandırıldığını ve veriler değiştikçe değerlendirmenin yenileneceğini söyledi.