Un nuevo fármaco contra el cáncer de ovario ofrece más tiempo y mejor calidad de vida

Un ensayo clínico internacional liderado por investigadores británicos ha mostrado que una nueva combinación de fármacos ofrece a las pacientes con cáncer de ovario recurrente avanzado más de nueve meses adicionales sin progresión de la enfermedad. El investigador principal del ensayo describió la magnitud como "un avance que no veíamos desde hace años en este campo" en declaraciones a la BBC.

El ensayo de fase 3, llamado EAGLE, asignó al azar a 743 pacientes para recibir rucaparib (un inhibidor de PARP) más bevacizumab (un anticuerpo anti-VEGF) o la atención estándar. Los datos publicados junto a una presentación a inversores mostraron una supervivencia libre de progresión de 22 meses en el brazo de combinación frente a 13 meses en el de control.

La población diana son mujeres sin mutación del gen BRCA cuya enfermedad ha respondido a la quimioterapia con platino y después ha recidivado. Hasta ahora, las pacientes con mutaciones BRCA eran las que más se beneficiaban de los inhibidores de PARP; los nuevos datos sugieren que el efecto puede extenderse a una población más amplia.

El profesor Jonathan Ledermann, del Imperial College de Londres y autor principal, declaró a la BBC: "Para estas pacientes, en la vida real, esto significa meses lejos de las consultas de quimioterapia, meses de vuelta a la vida familiar normal. No es solo una cifra de supervivencia, es calidad de vida".

En los desenlaces secundarios, los ingresos hospitalarios cayeron alrededor de un tercio frente al grupo control, y el número medio de ciclos adicionales de quimioterapia bajó de seis a dos. Los cuestionarios de calidad de vida registraron mejoras en las puntuaciones de fatiga y función social.

En cuanto a efectos secundarios, el brazo de combinación mostró tasas mayores de anemia e hipertensión, pero la suspensión del tratamiento fue similar a la del grupo control. Los clínicos describen estas toxicidades como manejables.

La Dra. Susana Banerjee, oncóloga del Royal Marsden Hospital, dijo a la BBC: "Para el cáncer de ovario recurrente no teníamos una opción de tratamiento que funcionara durante mucho tiempo. Este ensayo cubre ese vacío". La Dra. Banerjee fue una de las investigadoras principales de EAGLE.

NHS England ha pedido al organismo nacional de evaluación NICE acelerar la revisión. De aprobarse, el régimen podría sumarse a las opciones de tratamiento para unos 7.500 casos anuales de cáncer de ovario recurrente.

El coste del fármaco es el principal escollo. A los precios actuales del fabricante, el coste anual por paciente se estima en más de 60.000 libras; el NICE suele trabajar con umbrales en torno a 30.000 libras. Se informa de que están en marcha negociaciones sobre un descuento confidencial.

Este artículo no constituye consejo médico. Las pacientes con cáncer de ovario o en riesgo deben hablar de sus opciones de tratamiento con su oncólogo y dirigirse a los centros de investigación para preguntar por la participación en ensayos clínicos.