Uzaktan cerrahi (telesurgery) nedir? İnsansı robotların canlı domuzlar üzerinde yaptığı dünya ilki ameliyat

Bir cerrah ekibi, alan için dünya ilki olarak tanımlanan bir klinik öncesi cerrahi operasyonu canlı domuzlar üzerinde gerçekleştirmek için insansı robotları uzaktan kontrol etti. Deneme, insansı robotik platformların cerrahinin nerede ve nasıl yapıldığını genişletip genişletemeyeceğini test etmek üzere tasarlandı.

Uzaktan cerrahi (telesurgery), bir cerrahın ameliyat masasında doğrudan durmak yerine uzaktan kontrol edilen robotik aletler kullanarak farklı bir fiziksel konumdan bir hasta üzerinde ameliyat yapması uygulamasını ifade ediyor. Kavram, en dikkat çekici olarak hastanelerde belirli prosedürler için zaten kullanılan sabit cerrahi robot sistemleriyle yıllardır sınırlı formlarda var oldu.

Bu denemeyi ayıran şey, cerrahi ekipman olarak özel amaçlı inşa edilmiş ve kalıcı olarak kurulmuş robotlar yerine genel amaçlı insansı robotların kullanılması. İnsansı tasarımlar, insan vücuduna genel olarak benzer şekillerde nesneleri hareket ettirmek ve manipüle etmek üzere inşa edilmiş olup, prensip olarak tek bir cerrahi işlev için dar bir şekilde tasarlanmış robotlardan farklı görev ve ortamlara daha uyarlanabilir olmalarını sağlıyor.

Klinik öncesi denemede cerrahlar, insansı robotların hareketlerini ayrı bir konumdan yönlendirdi; robotlar yakın gözetim altında domuzlar üzerindeki operasyonun fiziksel eylemlerini gerçekleştirdi. Hayvanları içeren klinik öncesi denemeler, herhangi bir insan denemesi düşünülmeden önce bir tıbbi tekniğin veya cihazın güvenli ve etkili olup olmadığını test etmek için kullanılan standart bir adımdır.

İnsansı cerrahi robotların savunucuları, daha genel amaçlı, uyarlanabilir bir robotik gövdenin sonunda daha küçük hastaneler veya uzak bölgelerdeki tesisler gibi özel, sabit cerrahi robot sistemlerinin muazzam maliyetini haklı çıkaramayan ortamlarda gelişmiş cerrahi kapasiteyi mevcut hale getirebileceğini savunuyor.

Bu yaklaşım ayrıca, her prosedürün kendi özel, pahalı ekipman parçasını gerektirmesi yerine tek bir robotik platformun cerrahinin ötesinde farklı tıbbi görevler için yeniden yapılandırılabilmesi gibi teorik bir olasılığı da gündeme getiriyor, ancak araştırmacılar bunun kısa vadeli bir gerçeklik yerine uzun vadeli bir hedef olarak kaldığı konusunda uyarıyor.

Mevcut cerrahi robot sistemleri zaten belirli derecede uzaktan operasyona izin veriyor ve özellikle belirli kalp, üroloji ve jinekoloji ameliyatları gibi hassasiyetlerinin belirli durumlarda geleneksel elle tutulan aletlere göre avantajlar sunduğu prosedürler için yıllardır klinik olarak kullanılıyor.

Domuz denemesinde yer alan araştırmacılar, operasyonun başarısının insansı yaklaşımın uygulanabilirliğini gösterdiğini ancak insansı cerrahi robotların insan hastalarda kullanılabilmesi için ek klinik öncesi denemeler ve nihai düzenleyici inceleme dahil olmak üzere kapsamlı ileri test gerekeceği konusunda uyarıyor.

Daha geniş anlamda uzaktan cerrahi, iki konum arasında güvenilir, düşük gecikmeli bir ağ bağlantısı mevcut olması koşuluyla bir konumdaki bir cerrahın, aynı eğitime sahip bir uzmandan yoksun bir hastanedeki bir hasta üzerinde ameliyat yapmasına olanak tanıyarak, uzman cerrahi uzmanlığı hizmet yetersizliği çeken bölgelere getirmenin bir yolu olarak uzun süredir tartışılıyor.

Uzmanlar, insansı uzaktan cerrahinin rutin hale gelmesinden önce ağ güvenilirliği, düzenleyici onay süreçleri, maliyet ve yaklaşımın geniş bir prosedür yelpazesinde mevcut cerrahi yöntemler kadar güvenli olduğuna dair yeterli klinik kanıt oluşturma gibi konularda anlamlı engellerin kaldığı konusunda uyarıyor.